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央廣網(wǎng)南通6月26日消息（楊夢奎）機(jī)器人給人類手術(shù)？靠不靠譜？在6月25日南通大學(xué)附屬醫(yī)院舉辦的公眾開放日活動(dòng)中，記者實(shí)地探訪了手術(shù)室的“網(wǎng)紅”——達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人。據(jù)了解，2019年底，通大附院率先在南通及周邊地區(qū)引進(jìn)了這位“世界先進(jìn)人才”并順利“入職”，先后在心胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、肝膽胰脾外科、小兒外科、胃腸外科等領(lǐng)域開展手術(shù)，大顯身手。截止到6月22日，已有超過1500多名患者在家門口就享受到由這位“網(wǎng)紅”帶來的世界先進(jìn)微創(chuàng)外科手術(shù)。

穩(wěn)重精準(zhǔn)，機(jī)器人讓手術(shù)更加微創(chuàng)

6月24日上午，通大附院副院長、肝膽胰脾外科主任陸玉華教授，臨床首席專家、肝膽胰脾外科主任醫(yī)師王志偉教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)運(yùn)用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人順利完成兩例肝癌切除手術(shù)。51歲的程先生，在體檢中發(fā)現(xiàn)肝臟的左右兩葉均有腫瘤，還伴有嚴(yán)重的肝硬化，肝膽胰脾外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過詳細(xì)檢查與討論，決定先對其肝右葉約2厘米左右的腫瘤實(shí)施射頻消融術(shù)，對肝左葉5厘米的腫瘤實(shí)施手術(shù)切除。

“與傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)相比，機(jī)器人手術(shù)具有明顯優(yōu)勢，是超精準(zhǔn)的微創(chuàng)治療，其3D立體視覺可放大10-15倍，視野角度增加，使手術(shù)視野更清晰；機(jī)械臂較人手更小，具有7個(gè)自由度且可轉(zhuǎn)腕的手術(shù)器械，能540度翻轉(zhuǎn)，以不同角度在靶器官周圍操作，在狹窄空間內(nèi)完成更加精細(xì)的操作，在手術(shù)中可從任意角度接觸病變，而且機(jī)械臂特別穩(wěn)定，從而做到精準(zhǔn)肝癌切除提高腫瘤根治性及安全性。”陸玉華介紹。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的精密操作，程先生的肝臟腫瘤終于被成功切除，整場手術(shù)的出血量不到20毫升，術(shù)后第五天患者痊愈出院。

陸玉華表示，“達(dá)芬奇”并非獨(dú)立自主操作，而是由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過硬的外科醫(yī)生操作。目前，通大附院已有7個(gè)專科近20位專家獲得機(jī)器人操作的資質(zhì)。

對外科醫(yī)生來說，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)有腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)性，更具備開腹手術(shù)的穩(wěn)定性，手術(shù)過程中，機(jī)器人賦予了醫(yī)生更加靈活的手，雙手的顫動(dòng)被完全過濾掉，避免手術(shù)中抖動(dòng)劃傷神經(jīng)和血管的意外，大大提升了手術(shù)精度和手術(shù)質(zhì)量；對患者而言，達(dá)芬奇機(jī)器人能智能調(diào)整患者手術(shù)體位，手術(shù)創(chuàng)口更小，縫合優(yōu)勢更明顯，使患者更好更快恢復(fù)，減少住院天數(shù)，減輕患者疾病負(fù)擔(dān)。

“網(wǎng)紅”表現(xiàn)不俗，已創(chuàng)下多個(gè)第一
每周三，通大附院小兒外科都要實(shí)施達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)。在數(shù)字化手術(shù)室里，小兒外科主任咸華教授坐在離手術(shù)機(jī)器人不遠(yuǎn)的中控臺前，目視裸眼3D顯示屏，將雙手的拇指和中指伸進(jìn)指套，控制著兩個(gè)靈敏的操作桿和兩個(gè)按鈕，雙腳控制7個(gè)腳踏板，3米外的“達(dá)芬奇”接收到指令后，伸入腹腔的4個(gè)機(jī)械臂各司其職，腹腔打孔、探頭伸入、翻轉(zhuǎn)剪切……大約四個(gè)小時(shí)后,小兒外科團(tuán)隊(duì)完成了全省首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下小兒先天性膽管囊腫根治術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程流暢，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)中出血量極少。咸華表示，“第四代”達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在精細(xì)解剖和縫合方面非常有優(yōu)勢，今后將應(yīng)用到更多的兒外科手術(shù)中，為廣大兒童患者帶來福音。

據(jù)了解，通大附院是目前全省唯一啟用達(dá)芬奇機(jī)器人治療小兒外科疾病的醫(yī)院。從無到有、從精到優(yōu)，通大附院人憑借勇?lián)?dāng)、敢突破的信念，在技術(shù)革新上不斷打破壁壘，豎起了一道道行業(yè)領(lǐng)域的里程碑，創(chuàng)下南通及省內(nèi)多個(gè)“第一”。

2019年12月，南通地區(qū)首臺全球最新第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人落戶通大附院，胸外科超微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)完成了南通首例由達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人實(shí)施的手術(shù)，開創(chuàng)了南通市機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù)的先河；婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)率先在江、浙、滬開展了首例機(jī)器人單孔婦科手術(shù)，開創(chuàng)了蘇中地區(qū)單孔腹腔鏡與達(dá)芬奇機(jī)器人聯(lián)合手術(shù)的先河；肝膽胰脾外科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用“達(dá)芬奇”順利完成蘇中地區(qū)首例肝癌、胰腺癌手術(shù)。

這個(gè)機(jī)器人，不冰冷

就在不久前，通大附院黨委委員、心胸外科主任醫(yī)師史加海教授領(lǐng)銜的胸外科超微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)，通過達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人成功為一名26歲患者小張（化名）切除了縱膈腫瘤。小張?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院的一次體檢中，偶然發(fā)現(xiàn)縱膈腫瘤，腫瘤已達(dá)到5厘米大小，醫(yī)生建議使用劈開胸骨的大切口切除腫瘤。愛美的小張，輾轉(zhuǎn)咨詢后，慕名找到史加海進(jìn)行達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人手術(shù)治療。

“縱膈腫瘤切除術(shù)的切口設(shè)計(jì)、手術(shù)空間都十分適合達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人，通過機(jī)器人手術(shù)，操作更精細(xì)、創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、功能損傷更小，不僅能最大限度減少患者的痛苦，還能有效提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量。像小張這樣的患者，不管是從美觀角度，還是從生活質(zhì)量角度，超微創(chuàng)技術(shù)都是及其需要的，這正是我們團(tuán)隊(duì)運(yùn)用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為患者服務(wù)的初衷和動(dòng)力?！笔芳雍１硎?。手術(shù)歷時(shí)一個(gè)小時(shí)，進(jìn)行得很成功，術(shù)后兩天就順利出院。在得知腫瘤的最終病理結(jié)果為良性畸胎瘤時(shí)，患者及其家屬十分感激，握著史加海的手久久不愿松開，激動(dòng)之情溢于言表。

硬核技術(shù)的突破，靠的從來不是冰冷的機(jī)器，而是醫(yī)者滿懷赤忱救死扶傷的仁心。

在家門口就能享受到更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)是每一位患者的期望，而給予每一位患者最好的治療與康復(fù)方案是每一位醫(yī)生的心愿！鑄匠心、強(qiáng)技術(shù)，每一次醫(yī)療技術(shù)的突破，都凝聚著通大附院人對生命可貴的詮釋，對醫(yī)學(xué)發(fā)展的引領(lǐng)與責(zé)任。